สอบถามเพิ่มเติม

ความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการใช้มุ้งกันยุงที่เคลือบยาฆ่าแมลงในครัวเรือนในเขต Pawe, Benishangul-Gumuz, ภูมิภาคทางตะวันตกเฉียงเหนือของเอธิโอเปีย

     ยาฆ่าแมลงมุ้งกันยุงที่เคลือบสารป้องกันยุงเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพด้านต้นทุนในการควบคุมพาหะนำโรคมาลาเรีย และควรเคลือบสารป้องกันยุงและกำจัดทิ้งเป็นประจำ ซึ่งหมายความว่ามุ้งกันยุงที่เคลือบสารป้องกันยุงเป็นแนวทางที่มีประสิทธิภาพสูงในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคมาลาเรียสูง ตามรายงานขององค์การอนามัยโลกในปี 2020 ประชากรเกือบครึ่งหนึ่งของโลกมีความเสี่ยงต่อโรคมาลาเรีย โดยส่วนใหญ่พบผู้ป่วยและเสียชีวิตในแอฟริกาใต้สะฮารา รวมถึงเอธิโอเปีย อย่างไรก็ตาม ยังมีรายงานผู้ป่วยและเสียชีวิตจำนวนมากในภูมิภาคขององค์การอนามัยโลก เช่น เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ เมดิเตอร์เรเนียนตะวันออก แปซิฟิกตะวันตก และอเมริกา
โรคมาลาเรียเป็นโรคติดเชื้อที่คุกคามชีวิต เกิดจากปรสิตที่แพร่สู่มนุษย์ผ่านยุงก้นปล่องตัวเมียที่ติดเชื้อกัด ภัยคุกคามที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นเร่งด่วนในการดำเนินความพยายามด้านสาธารณสุขอย่างต่อเนื่องเพื่อต่อสู้กับโรคนี้
การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าการใช้ ITN สามารถลดการเกิดโรคมาเลเรียได้อย่างมีนัยสำคัญ โดยมีการประมาณการตั้งแต่ 45% ถึง 50%
อย่างไรก็ตาม การกัดกันกลางแจ้งที่เพิ่มขึ้นก่อให้เกิดความท้าทายที่อาจบั่นทอนประสิทธิภาพของการใช้ ITN อย่างเหมาะสม การจัดการกับการกัดกันกลางแจ้งมีความสำคัญต่อการลดการแพร่ระบาดของมาเลเรียและปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพของประชาชนโดยรวม การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมนี้อาจเป็นการตอบสนองต่อแรงกดดันแบบเลือกปฏิบัติที่เกิดจาก ITN ซึ่งมุ่งเป้าไปที่สภาพแวดล้อมในร่มเป็นหลัก ดังนั้น การที่ยุงกัดกลางแจ้งเพิ่มขึ้นจึงเน้นย้ำถึงศักยภาพในการแพร่ระบาดของมาเลเรียกลางแจ้ง ซึ่งเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการแทรกแซงการควบคุมพาหะกลางแจ้งที่กำหนดเป้าหมาย ดังนั้น ประเทศที่มีการระบาดของมาเลเรียส่วนใหญ่จึงมีนโยบายที่สนับสนุนการใช้ ITN อย่างทั่วถึงเพื่อควบคุมการกัดของแมลงกลางแจ้ง อย่างไรก็ตาม สัดส่วนของประชากรที่นอนใต้มุ้งในแอฟริกาใต้สะฮาราอยู่ที่ประมาณ 55% ในปี 25585,24
เราได้ดำเนินการศึกษาแบบตัดขวางตามชุมชนเพื่อพิจารณาการใช้มุ้งที่เคลือบยาฆ่าแมลงและปัจจัยที่เกี่ยวข้องในเดือนสิงหาคมถึงกันยายน 2564
การศึกษานี้ดำเนินการในเมือง Pawi woreda หนึ่งในเจ็ดเขตของเทศมณฑล Metekel ในรัฐ Benishangul-Gumuz อำเภอปาวีตั้งอยู่ในรัฐเบนิชังกุล-กูมูซ ห่างจากแอดดิสอาบาบาไปทางตะวันตกเฉียงใต้ 550 กม. และห่างจากอัสโซซาไปทางตะวันออกเฉียงเหนือ 420 กม.
กลุ่มตัวอย่างสำหรับการศึกษานี้ ได้แก่ หัวหน้าครัวเรือนหรือสมาชิกในครัวเรือนที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่อาศัยอยู่ในครัวเรือนนั้นมาอย่างน้อย 6 เดือน
ผู้ตอบแบบสอบถามที่มีอาการป่วยหนักหรืออาการวิกฤตซึ่งไม่สามารถสื่อสารได้ในช่วงเวลาที่เก็บรวบรวมข้อมูลจะถูกแยกออกจากตัวอย่าง
เครื่องมือ: ข้อมูลรวบรวมโดยใช้แบบสอบถามที่ผู้สัมภาษณ์เป็นผู้ตอบและรายการตรวจสอบการสังเกตที่พัฒนาขึ้นจากการศึกษาที่เกี่ยวข้องที่ตีพิมพ์โดยมีการปรับเปลี่ยนบางส่วน31 แบบสอบถามประกอบด้วย 5 ส่วน ได้แก่ ลักษณะทางสังคมประชากร การใช้และความรู้เกี่ยวกับ ICH โครงสร้างและขนาดของครอบครัว และปัจจัยด้านบุคลิกภาพ/พฤติกรรม ซึ่งออกแบบมาเพื่อรวบรวมข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับผู้เข้าร่วม รายการตรวจสอบมีฟังก์ชันในการวงกลมรอบการสังเกตที่เกิดขึ้น รายการตรวจสอบแนบมากับแบบสอบถามครัวเรือนแต่ละครัวเรือนเพื่อให้เจ้าหน้าที่ภาคสนามตรวจสอบการสังเกตของตนได้โดยไม่ต้องรบกวนการสัมภาษณ์ เพื่อเป็นคำชี้แจงด้านจริยธรรม เราได้ระบุว่าการศึกษาของเราเกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมที่เป็นมนุษย์ และการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมที่เป็นมนุษย์ควรเป็นไปตามปฏิญญาเฮลซิงกิ ดังนั้น คณะกรรมการตรวจสอบสถาบันของวิทยาลัยแพทยศาสตร์และวิทยาศาสตร์สุขภาพ มหาวิทยาลัยบาฮีร์ดาร์ จึงอนุมัติขั้นตอนทั้งหมด รวมถึงรายละเอียดที่เกี่ยวข้องที่ดำเนินการตามแนวทางและระเบียบที่เกี่ยวข้อง และได้รับความยินยอมจากผู้เข้าร่วมทุกคน
เพื่อให้แน่ใจถึงคุณภาพของข้อมูลในการศึกษาของเรา เราได้นำกลยุทธ์สำคัญหลายประการมาใช้ ขั้นแรก ผู้รวบรวมข้อมูลได้รับการฝึกอบรมอย่างละเอียดถี่ถ้วนเพื่อทำความเข้าใจวัตถุประสงค์ของการศึกษาและเนื้อหาของแบบสอบถามเพื่อลดข้อผิดพลาดให้เหลือน้อยที่สุด ก่อนที่จะนำไปใช้จริง เราได้ทำการทดลองแบบสอบถามเพื่อระบุและแก้ไขปัญหาต่างๆ กำหนดขั้นตอนการรวบรวมข้อมูลมาตรฐานเพื่อให้แน่ใจว่ามีความสอดคล้องกัน และจัดตั้งกลไกการตรวจสอบเป็นประจำเพื่อดูแลเจ้าหน้าที่ภาคสนามและให้แน่ใจว่าปฏิบัติตามโปรโตคอล การตรวจสอบความถูกต้องรวมอยู่ในแบบสอบถามเพื่อรักษาลำดับคำตอบที่สมเหตุสมผล มีการป้อนข้อมูลซ้ำสองครั้งสำหรับข้อมูลเชิงปริมาณเพื่อลดข้อผิดพลาดในการป้อนข้อมูล และข้อมูลที่รวบรวมได้จะได้รับการตรวจสอบเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าครบถ้วนและถูกต้อง นอกจากนี้ เราได้จัดตั้งกลไกการให้ข้อเสนอแนะสำหรับนักรวบรวมข้อมูลเพื่อปรับปรุงกระบวนการและรับรองแนวทางปฏิบัติทางจริยธรรม ช่วยเพิ่มความไว้วางใจของผู้เข้าร่วมและปรับปรุงคุณภาพคำตอบ
ในที่สุด การถดถอยแบบลอจิสติกส์หลายตัวแปรถูกนำมาใช้เพื่อระบุตัวทำนายของตัวแปรผลลัพธ์และปรับค่าตัวแปรร่วม ความพอดีของแบบจำลองการถดถอยแบบลอจิสติกส์แบบไบนารีได้รับการทดสอบโดยใช้การทดสอบ Hosmer และ Lemeshow สำหรับการทดสอบทางสถิติทั้งหมด ค่า P < 0.05 ถือเป็นจุดตัดสำหรับความสำคัญทางสถิติ ความสัมพันธ์เชิงเส้นหลายตัวของตัวแปรอิสระได้รับการตรวจสอบโดยใช้ปัจจัยการขยายตัวของค่าความคลาดเคลื่อนและความแปรปรวน (VIF) COR, AOR และช่วงความเชื่อมั่น 95% ถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดความแข็งแกร่งของความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรตามแบบหมวดหมู่และแบบไบนารีที่เป็นอิสระ
ความตระหนักในการใช้มุ้งกันยุงที่มียาฆ่าแมลงในเมือง Parweedas ภูมิภาค Benishangul-Gumuz ทางตะวันตกเฉียงเหนือของเอธิโอเปีย
มุ้งกันยุงที่เคลือบยาฆ่าแมลงกลายเป็นเครื่องมือสำคัญในการป้องกันมาเลเรียในพื้นที่ที่มีการระบาดสูง เช่น เทศมณฑลปาวี แม้ว่ากระทรวงสาธารณสุขแห่งเอธิโอเปียจะพยายามอย่างมากในการเพิ่มการใช้มุ้งกันยุงที่เคลือบยาฆ่าแมลง แต่อุปสรรคต่อการใช้มุ้งกันยุงอย่างแพร่หลายก็ยังคงอยู่
ในบางภูมิภาค อาจมีความเข้าใจผิดหรือความต้านทานต่อการใช้มุ้งที่เคลือบยาฆ่าแมลง ส่งผลให้มีอัตราการใช้มุ้งที่ต่ำ บางพื้นที่อาจเผชิญกับความท้าทายเฉพาะ เช่น ความขัดแย้ง การอพยพ หรือความยากจนขั้นรุนแรง ซึ่งอาจจำกัดการจำหน่ายและการใช้มุ้งที่เคลือบยาฆ่าแมลงอย่างรุนแรง เช่น พื้นที่เบนิชังกูล-กุมุซ-เมเตเกล
ความคลาดเคลื่อนนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย เช่น ช่วงเวลาระหว่างการศึกษา (โดยเฉลี่ย 6 ปี) ความแตกต่างในความตระหนักและการศึกษาเกี่ยวกับการป้องกันโรคมาเลเรีย และความแตกต่างในระดับภูมิภาคในกิจกรรมส่งเสริม การใช้มุ้งกันยุงโดยทั่วไปจะสูงกว่าในพื้นที่ที่มีการศึกษาที่มีประสิทธิภาพและโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพที่ดีกว่า นอกจากนี้ ประเพณีและความเชื่อทางวัฒนธรรมในท้องถิ่นอาจส่งผลต่อการยอมรับการใช้มุ้งกันยุง เนื่องจากการศึกษาครั้งนี้ดำเนินการในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคมาเลเรียซึ่งมีโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพและการกระจายมุ้งกันยุงที่ดีกว่า การเข้าถึงและความพร้อมใช้ของมุ้งกันยุงจึงอาจสูงกว่าเมื่อเทียบกับพื้นที่ที่มีการใช้งานน้อยกว่า
ความเชื่อมโยงระหว่างอายุและการใช้ ITN อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ คนหนุ่มสาวมีแนวโน้มที่จะใช้ ITN บ่อยขึ้นเนื่องจากรู้สึกว่ามีความรับผิดชอบต่อสุขภาพของลูกหลานมากขึ้น นอกจากนี้ แคมเปญด้านสุขภาพล่าสุดยังกำหนดเป้าหมายไปที่คนรุ่นใหม่ได้อย่างมีประสิทธิผล ซึ่งช่วยเพิ่มความตระหนักรู้เกี่ยวกับการป้องกันมาเลเรีย อิทธิพลทางสังคม เช่น เพื่อนและแนวทางปฏิบัติของชุมชน อาจมีบทบาทเช่นกัน เนื่องจากคนหนุ่มสาวมีแนวโน้มที่จะยอมรับคำแนะนำด้านสุขภาพใหม่ๆ มากกว่า
นอกจากนี้ พวกเขายังมักสามารถเข้าถึงทรัพยากรได้ดีกว่า และมักเต็มใจที่จะนำแนวทางปฏิบัติและเทคโนโลยีใหม่ๆ มาใช้มากขึ้น ทำให้มีแนวโน้มมากขึ้นที่จะใช้ IPO อย่างต่อเนื่อง
สาเหตุอาจเป็นเพราะการศึกษาเกี่ยวข้องกับปัจจัยที่เกี่ยวข้องกันหลายประการ ผู้ที่มีการศึกษาระดับสูงมักเข้าถึงข้อมูลได้ดีกว่าและมีความเข้าใจเกี่ยวกับความสำคัญของ ITN ในการป้องกันมาเลเรียมากกว่า พวกเขามักมีความรู้ด้านสุขภาพในระดับที่สูงกว่า ซึ่งทำให้สามารถตีความข้อมูลด้านสุขภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพและโต้ตอบกับผู้ให้บริการด้านการแพทย์ นอกจากนี้ การศึกษายังมักเกี่ยวข้องกับสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่ดีขึ้น ซึ่งมอบทรัพยากรให้กับผู้คนในการได้มาซึ่งและรักษา ITN ไว้ ผู้ที่มีการศึกษาจะมีแนวโน้มที่จะท้าทายความเชื่อทางวัฒนธรรม ยอมรับเทคโนโลยีสุขภาพใหม่ๆ มากขึ้น และมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่ดี จึงส่งผลดีต่อการใช้ ITN ของเพื่อนฝูง

 

เวลาโพสต์ : 12 มี.ค. 2568