มุ้งกันยุงเคลือบสารฆ่าแมลงแบบออกฤทธิ์สองทางรุ่นใหม่ มอบความหวังในการต่อสู้กับโรคมาลาเรียในแอฟริกา

ยาฆ่าแมลง-มุ้งชุบสารเคมี (ITNs) ได้กลายเป็นหัวใจสำคัญของความพยายามในการป้องกันโรคมาลาเรียในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา และการใช้งานอย่างแพร่หลายมีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรคและช่วยชีวิตผู้คน ตั้งแต่ปี 2000 ความพยายามควบคุมโรคมาลาเรียทั่วโลก รวมถึงการรณรงค์ใช้มุ้งชุบสารเคมี ได้ป้องกันการติดเชื้อมาลาเรียได้มากกว่า 2 พันล้านราย และลดการเสียชีวิตได้เกือบ 13 ล้านราย
แม้จะมีความคืบหน้าบ้างแล้ว แต่ยุงที่เป็นพาหะนำโรคมาลาเรียในหลายพื้นที่ได้พัฒนาความต้านทานต่อยาฆ่าแมลงที่ใช้กันทั่วไปในมุ้งชุบยาฆ่าแมลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารกลุ่มไพรีทรอยด์ ซึ่งลดประสิทธิภาพและบั่นทอนความคืบหน้าในการป้องกันมาลาเรีย ภัยคุกคามที่เพิ่มขึ้นนี้ได้กระตุ้นให้นักวิจัยเร่งพัฒนาผลิตภัณฑ์มุ้งแบบใหม่ที่ให้การป้องกันมาลาเรียได้ยาวนานยิ่งขึ้น
ในปี 2017 องค์การอนามัยโลกได้แนะนำให้ใช้มุ้งกันยุงเคลือบสารฆ่าแมลงเป็นครั้งแรก ซึ่งออกแบบมาให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการป้องกันยุงที่ดื้อต่อสารไพรีทรอยด์ แม้ว่านี่จะเป็นก้าวสำคัญ แต่ก็ยังจำเป็นต้องมีการพัฒนานวัตกรรมเพิ่มเติมเพื่อพัฒนามุ้งกันยุงเคลือบสารฆ่าแมลงแบบออกฤทธิ์สองทาง ประเมินประสิทธิภาพในการป้องกันยุงที่ดื้อต่อสารฆ่าแมลง และผลกระทบต่อการแพร่ระบาดของโรคมาลาเรีย ตลอดจนประเมินความคุ้มค่าของต้นทุน
ภาพนี้เผยแพร่ก่อนวันมาลาเรียโลกปี 2025 โดยเน้นการวิจัย พัฒนา และการใช้งานมุ้งชุบสารฆ่าแมลงสองชนิด (DINETs) ซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันหลายปีระหว่างประเทศ ชุมชน ผู้ผลิต ผู้ให้ทุน และพันธมิตรระดับโลก ระดับภูมิภาค และระดับชาติ
ในปี 2018 Unitaid และ Global Fund ได้เปิดตัวโครงการ New Nets ซึ่งนำโดย Coalition for Innovative Vector Control โดยทำงานร่วมกับโครงการควบคุมมาลาเรียระดับชาติและพันธมิตรอื่นๆ อย่างใกล้ชิด รวมถึง US President's Malaria Initiative, มูลนิธิ Bill & Melinda Gates และ MedAccess เพื่อสนับสนุนการสร้างหลักฐานและโครงการนำร่องเพื่อเร่งการเปลี่ยนไปใช้มุ้งที่เคลือบสารฆ่าแมลงสองชนิดในแอฟริกาใต้ทะเลทรายซาฮาราเพื่อแก้ไขปัญหาการดื้อยาไพรีทรอยด์
เครือข่ายเหล่านี้ได้รับการติดตั้งครั้งแรกในประเทศบูร์กินาฟาโซในปี 2019 และในอีกหลายปีต่อมาในประเทศเบนิน โมซัมบิก รวันดา และสาธารณรัฐแทนซาเนีย เพื่อทดสอบประสิทธิภาพของเครือข่ายในสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกัน
ภายในสิ้นปี 2022 โครงการมุ้งกันยุงแบบใหม่ ซึ่งร่วมมือกับกองทุนโลกและโครงการริเริ่มต่อต้านมาลาเรียของประธานาธิบดีสหรัฐฯ จะติดตั้งมุ้งกันยุงมากกว่า 56 ล้านหลังใน 17 ประเทศในแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮารา ซึ่งพบการระบาดของยุงดื้อยาฆ่าแมลง
การทดลองทางคลินิกและการศึกษานำร่องแสดงให้เห็นว่ามุ้งที่มีสารฆ่าแมลงแบบออกฤทธิ์สองทางช่วยเพิ่มอัตราการควบคุมโรคมาลาเรียได้ 20-50% เมื่อเทียบกับมุ้งมาตรฐานที่มีสารไพรีทรินเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ การทดลองทางคลินิกในสาธารณรัฐแทนซาเนียและเบนินยังแสดงให้เห็นว่ามุ้งที่มีสารไพรีทรินและคลอร์เฟนาพีร์ช่วยลดอัตราการติดเชื้อมาลาเรียในเด็กอายุ 6 เดือนถึง 10 ปีได้อย่างมีนัยสำคัญ
การขยายขอบเขตการใช้งานและการติดตามตรวจสอบมุ้งกันยุงรุ่นใหม่ วัคซีน และเทคโนโลยีล้ำสมัยอื่นๆ จะต้องอาศัยการลงทุนอย่างต่อเนื่องในโครงการควบคุมและกำจัดโรคมาลาเรีย รวมถึงการเติมเต็มเงินทุนของกองทุนโลกและพันธมิตรวัคซีนกาวีด้วย
นอกเหนือจากมุ้งกันยุงแบบใหม่แล้ว นักวิจัยยังกำลังพัฒนาเครื่องมือควบคุมพาหะนำโรคที่ล้ำสมัยหลากหลายชนิด เช่น สารไล่แมลงในอากาศ เหยื่อล่อที่ทำให้ยุงตายได้ (เช่น ท่อสำหรับติดม่าน) และยุงที่ได้รับการดัดแปลงพันธุกรรม