สารกำจัดศัตรูพืชมีบทบาทสำคัญในภาคเกษตรกรรมชนบท แต่การใช้สารกำจัดศัตรูพืชมากเกินไปหรือการใช้อย่างผิดวิธีอาจส่งผลเสียต่อนโยบายการควบคุมพาหะนำโรคมาลาเรีย การศึกษานี้จัดทำขึ้นในชุมชนเกษตรกรรมทางตอนใต้ของประเทศโกตดิวัวร์ เพื่อศึกษาว่าเกษตรกรในท้องถิ่นใช้สารกำจัดศัตรูพืชชนิดใด และสารกำจัดศัตรูพืชเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการรับรู้ของเกษตรกรเกี่ยวกับโรคมาลาเรียอย่างไร การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการใช้สารกำจัดศัตรูพืชสามารถช่วยพัฒนาโครงการสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับการควบคุมยุงและการใช้สารกำจัดศัตรูพืชได้
การสำรวจนี้ดำเนินการกับ 1,399 ครัวเรือนใน 10 หมู่บ้าน เกษตรกรได้รับการสำรวจเกี่ยวกับการศึกษา แนวทางปฏิบัติทางการเกษตร (เช่น การผลิตพืชผล การใช้ยาฆ่าแมลง) การรับรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรีย และกลยุทธ์การควบคุมยุงในครัวเรือนต่างๆ ที่พวกเขาใช้ สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม (SES) ของแต่ละครัวเรือนได้รับการประเมินโดยพิจารณาจากสินทรัพย์ครัวเรือนที่กำหนดไว้ล่วงหน้า มีการคำนวณความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่างตัวแปรต่างๆ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ
ระดับการศึกษาของเกษตรกรมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของเกษตรกร (p < 0.0001) ครัวเรือนส่วนใหญ่ (88.82%) เชื่อว่ายุงเป็นสาเหตุหลักของโรคมาลาเรีย และความรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรียมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับระดับการศึกษาที่สูงขึ้น (OR = 2.04; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.35, 3.10) การใช้สารประกอบภายในอาคารมีความสัมพันธ์อย่างมากกับสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของครัวเรือน ระดับการศึกษา การใช้มุ้งเคลือบยาฆ่าแมลง และยาฆ่าแมลงทางการเกษตร (p < 0.0001) พบว่าเกษตรกรใช้ยาฆ่าแมลงกลุ่มไพรีทรอยด์ภายในอาคารและใช้สารกำจัดแมลงเหล่านี้เพื่อปกป้องพืชผล
การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าระดับการศึกษายังคงเป็นปัจจัยสำคัญที่มีอิทธิพลต่อความตระหนักของเกษตรกรเกี่ยวกับการใช้สารกำจัดศัตรูพืชและการควบคุมโรคมาลาเรีย เราขอเสนอให้พิจารณาการปรับปรุงการสื่อสารโดยมุ่งเน้นที่ระดับการศึกษา ซึ่งรวมถึงสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ความพร้อม และการเข้าถึงผลิตภัณฑ์เคมีควบคุม เมื่อพัฒนาแนวทางการจัดการสารกำจัดศัตรูพืชและการจัดการโรคติดต่อจากแมลงสำหรับชุมชนท้องถิ่น
เกษตรกรรมเป็นตัวขับเคลื่อนเศรษฐกิจหลักสำหรับหลายประเทศในแอฟริกาตะวันตก ในปี พ.ศ. 2561 และ พ.ศ. 2562 โกตดิวัวร์เป็นผู้ผลิตโกโก้และเม็ดมะม่วงหิมพานต์ชั้นนำของโลก และเป็นผู้ผลิตกาแฟรายใหญ่อันดับสามของแอฟริกา [1] โดยบริการและผลิตภัณฑ์ทางการเกษตรคิดเป็น 22% ของผลิตภัณฑ์มวลรวมภายในประเทศ (GDP) [2] ในฐานะเจ้าของที่ดินเกษตรกรรมส่วนใหญ่ เกษตรกรรายย่อยในพื้นที่ชนบทเป็นผู้มีส่วนร่วมหลักในการพัฒนาเศรษฐกิจของภาคส่วนนี้ [3] ประเทศนี้มีศักยภาพทางการเกษตรมหาศาล โดยมีพื้นที่เพาะปลูก 17 ล้านเฮกตาร์และมีการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลที่เอื้อต่อการกระจายพันธุ์พืชและการปลูกกาแฟ โกโก้ เม็ดมะม่วงหิมพานต์ ยางพารา ฝ้าย มันเทศ ปาล์ม มันสำปะหลัง ข้าว และผัก [2] การเกษตรแบบเข้มข้นมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของศัตรูพืช ส่วนใหญ่ผ่านการใช้ยาฆ่าแมลงที่เพิ่มขึ้นเพื่อควบคุมศัตรูพืช [4] โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่เกษตรกรในชนบท เพื่อปกป้องพืชผลและเพิ่มผลผลิต [5] และเพื่อควบคุมยุง [6] อย่างไรก็ตาม การใช้ยาฆ่าแมลงอย่างไม่เหมาะสมเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการดื้อยาฆ่าแมลงในแมลงพาหะนำโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่เกษตรกรรม ซึ่งยุงและแมลงศัตรูพืชอาจตกอยู่ภายใต้แรงกดดันในการคัดเลือกจากยาฆ่าแมลงชนิดเดียวกัน [7,8,9,10] การใช้ยาฆ่าแมลงสามารถก่อให้เกิดมลพิษที่ส่งผลกระทบต่อกลยุทธ์การควบคุมแมลงพาหะนำโรคและสิ่งแวดล้อม ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่ [11, 12, 13, 14, 15]
การใช้สารกำจัดศัตรูพืชโดยเกษตรกรได้รับการศึกษามาก่อนหน้านี้ [5, 16] ระดับการศึกษาได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นปัจจัยสำคัญในการใช้สารกำจัดศัตรูพืชอย่างถูกต้อง [17, 18] แม้ว่าการใช้สารกำจัดศัตรูพืชโดยเกษตรกรมักได้รับอิทธิพลจากประสบการณ์เชิงประจักษ์หรือคำแนะนำจากผู้ค้าปลีก [5, 19, 20] ข้อจำกัดทางการเงินเป็นหนึ่งในอุปสรรคที่พบบ่อยที่สุดที่จำกัดการเข้าถึงสารกำจัดศัตรูพืชหรือยาฆ่าแมลง ทำให้เกษตรกรซื้อผลิตภัณฑ์ที่ผิดกฎหมายหรือล้าสมัย ซึ่งมักจะมีราคาถูกกว่าผลิตภัณฑ์ที่ถูกกฎหมาย [21, 22] แนวโน้มที่คล้ายคลึงกันนี้พบได้ในประเทศอื่นๆ ในแอฟริกาตะวันตก ซึ่งรายได้ต่ำเป็นเหตุผลในการซื้อและใช้สารกำจัดศัตรูพืชที่ไม่เหมาะสม [23, 24]
ในประเทศโกตดิวัวร์ มีการใช้สารกำจัดศัตรูพืชอย่างแพร่หลายในพืชผล [ 25 , 26 ] ซึ่งส่งผลกระทบต่อวิธีปฏิบัติทางการเกษตรและประชากรพาหะนำโรคมาลาเรีย [ 27 , 28 , 29 , 30 ] การศึกษาในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคมาลาเรียแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมกับการรับรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรียและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และการใช้มุ้งเคลือบยาฆ่าแมลง (ITN) [ 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37] แม้จะมีการศึกษาเหล่านี้ แต่ความพยายามในการพัฒนานโยบายควบคุมยุงโดยเฉพาะกลับถูกบั่นทอนลงเนื่องจากการขาดข้อมูลเกี่ยวกับการใช้สารกำจัดศัตรูพืชในพื้นที่ชนบทและปัจจัยที่ส่งผลต่อการใช้สารกำจัดศัตรูพืชอย่างเหมาะสม การศึกษานี้ศึกษาความเชื่อเกี่ยวกับโรคมาลาเรียและกลยุทธ์การควบคุมยุงในครัวเรือนเกษตรกรรมในอาโบวิลล์ ทางตอนใต้ของประเทศโกตดิวัวร์
การศึกษานี้ดำเนินการใน 10 หมู่บ้านในจังหวัดอาโบวิลล์ ทางตอนใต้ของประเทศโกตดิวัวร์ (รูปที่ 1) จังหวัดอักโบเวลล์มีประชากร 292,109 คน ในพื้นที่ 3,850 ตารางกิโลเมตร และเป็นจังหวัดที่มีประชากรมากที่สุดในภูมิภาคอันเยบี-เตียซา [38] จังหวัดนี้มีภูมิอากาศแบบร้อนชื้น มีฤดูฝนสองฤดู (เมษายนถึงกรกฎาคม และตุลาคมถึงพฤศจิกายน) [39, 40] เกษตรกรรมเป็นกิจกรรมหลักในภูมิภาคนี้ และดำเนินการโดยเกษตรกรรายย่อยและบริษัทอุตสาหกรรมเกษตรขนาดใหญ่ ไซต์ทั้ง 10 แห่ง ได้แก่ Aboud Boa Vincent (323,729.62 E, 651,821.62 N), Aboud Kuassikro (326,413.09 E, 651,573.06 N), Aboud Mandek (326,413.09 E , 651573.06N) Abude) (330633.05E, 652372.90N), อาเมงบิว (348477.76N), 664971.70N, ดาโมเจียง (374,039.75 E, 661,579.59 N), Gesigie 1 (363,140.15 E, 634,256.47 N), Lovezzi 1 (351,545.32 จ 642, 062.37 N), Ofa (350 924.31 E, 654 607.17 N), Ofonbo (338 578.5) 1 E, 657 302.17 N ) และ Oji (ลองจิจูด 363,990.74 ตะวันออก, ละติจูด 648,587.44 เหนือ)
การศึกษานี้ดำเนินการระหว่างเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2561 ถึงเดือนมีนาคม พ.ศ. 2562 โดยมีครัวเรือนเกษตรกรเข้าร่วม จำนวนผู้อยู่อาศัยทั้งหมดในแต่ละหมู่บ้านได้มาจากหน่วยงานบริการท้องถิ่น และสุ่มเลือกคนจำนวน 1,500 คนจากรายชื่อนี้ ผู้เข้าร่วมที่ได้รับการคัดเลือกคิดเป็นสัดส่วนระหว่าง 6% ถึง 16% ของประชากรในหมู่บ้าน ครัวเรือนที่เข้าร่วมการศึกษานี้คือครัวเรือนเกษตรกรที่ตกลงเข้าร่วม ได้มีการสำรวจเบื้องต้นกับเกษตรกร 20 ราย เพื่อประเมินว่าจำเป็นต้องเขียนคำถามใหม่หรือไม่ จากนั้นแบบสอบถามจะถูกกรอกโดยผู้รวบรวมข้อมูลที่ผ่านการฝึกอบรมและได้รับค่าจ้างในแต่ละหมู่บ้าน ซึ่งอย่างน้อยหนึ่งคนในจำนวนนี้มาจากหมู่บ้านเอง การเลือกนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าแต่ละหมู่บ้านจะมีผู้รวบรวมข้อมูลอย่างน้อยหนึ่งคนที่คุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมและพูดภาษาท้องถิ่น ในแต่ละครัวเรือนจะมีการสัมภาษณ์แบบตัวต่อตัวกับหัวหน้าครัวเรือน (พ่อหรือแม่) หรือหากหัวหน้าครัวเรือนไม่อยู่ ก็สามารถสัมภาษณ์ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 18 ปี คนอื่นได้ แบบสอบถามประกอบด้วยคำถาม 36 ข้อ แบ่งเป็น 3 ส่วน ได้แก่ (1) สถานะทางประชากรและสังคมเศรษฐกิจของครัวเรือน (2) แนวทางปฏิบัติทางการเกษตรและการใช้ยาฆ่าแมลง (3) ความรู้เกี่ยวกับมาเลเรียและการใช้ยาฆ่าแมลงเพื่อควบคุมยุง [ดูภาคผนวก 1]
สารกำจัดศัตรูพืชที่เกษตรกรกล่าวถึงถูกเข้ารหัสด้วยชื่อทางการค้า และจำแนกตามสารออกฤทธิ์และกลุ่มสารเคมีโดยใช้ดัชนีสุขอนามัยพืชของไอวอรีโคสต์ [41] สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของแต่ละครัวเรือนได้รับการประเมินโดยการคำนวณดัชนีสินทรัพย์ [42] สินทรัพย์ของครัวเรือนถูกแปลงเป็นตัวแปรแบบไดโคทอมัส [43] การจัดอันดับปัจจัยเชิงลบสัมพันธ์กับสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม (SES) ที่ต่ำกว่า ในขณะที่การจัดอันดับปัจจัยเชิงบวกสัมพันธ์กับสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม (SES) ที่สูงขึ้น คะแนนสินทรัพย์จะถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อให้ได้คะแนนรวมสำหรับแต่ละครัวเรือน [35] จากคะแนนรวม ครัวเรือนถูกแบ่งออกเป็นห้าควินไทล์ของสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ตั้งแต่ยากจนที่สุดไปจนถึงร่ำรวยที่สุด [ดูไฟล์เพิ่มเติม 4]
เพื่อพิจารณาว่าตัวแปรมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญหรือไม่ตามสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม หมู่บ้าน หรือระดับการศึกษาของหัวหน้าครัวเรือน สามารถใช้การทดสอบไคสแควร์หรือการทดสอบฟิชเชอร์ที่แน่นอนได้ตามความเหมาะสม แบบจำลองการถดถอยโลจิสติกได้ถูกนำมาใช้กับตัวแปรทำนายต่อไปนี้: ระดับการศึกษา สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม (ทั้งหมดแปลงเป็นตัวแปรแบบไดโคทอมัส) หมู่บ้าน (รวมอยู่ในตัวแปรเชิงหมวดหมู่) ความรู้ระดับสูงเกี่ยวกับโรคมาลาเรียและการใช้ยาฆ่าแมลงในภาคเกษตรกรรม และการใช้ยาฆ่าแมลงในร่ม (ฉีดพ่นผ่านขวดสเปรย์) หรือขดลวด) ระดับการศึกษา สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม และหมู่บ้าน ส่งผลให้มีความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรียในระดับสูง แบบจำลองการถดถอยแบบผสมโลจิสติกได้ดำเนินการโดยใช้แพ็คเกจ R lme4 (ฟังก์ชัน Glmer) การวิเคราะห์ทางสถิติได้ดำเนินการใน R 4.1.3 (https://www.r-project.org) และ Stata 16.0 (StataCorp, College Station, TX)
จากการสัมภาษณ์ 1,500 ครั้ง มี 101 ครั้งที่ถูกคัดออกจากการวิเคราะห์เนื่องจากแบบสอบถามยังไม่สมบูรณ์ สัดส่วนครัวเรือนที่สำรวจสูงสุดอยู่ในเขตกรองด์โมรี (18.87%) และต่ำสุดอยู่ในเขตอวงกี (2.29%) ครัวเรือนที่สำรวจ 1,399 ครัวเรือนที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์นี้ คิดเป็นประชากร 9,023 คน ดังแสดงในตารางที่ 1 หัวหน้าครัวเรือน 91.71% เป็นชาย และ 8.29% เป็นหญิง
ประมาณ 8.86% ของหัวหน้าครัวเรือนมาจากประเทศเพื่อนบ้าน เช่น เบนิน มาลี บูร์กินาฟาโซ และกานา กลุ่มชาติพันธุ์ที่เป็นตัวแทนมากที่สุด ได้แก่ อาบี (60.26%) มาลินเก (10.01%) ครูบู (5.29%) และเบาไล (4.72%) ตามที่คาดการณ์ไว้จากกลุ่มตัวอย่างของเกษตรกร เกษตรกรรมเป็นแหล่งรายได้เดียวของเกษตรกรส่วนใหญ่ (89.35%) โดยโกโก้เป็นพืชที่ปลูกมากที่สุดในครัวเรือนที่สำรวจ ผัก พืชอาหาร ข้าว ยางพารา และกล้วยน้ำว้าก็ปลูกบนพื้นที่ที่ค่อนข้างเล็กเช่นกัน หัวหน้าครัวเรือนที่เหลือเป็นนักธุรกิจ ศิลปิน และชาวประมง (ตารางที่ 1) สรุปลักษณะครัวเรือนแยกตามหมู่บ้านได้นำเสนอไว้ในไฟล์เสริม [ดูไฟล์เสริม 3]
ประเภทการศึกษาไม่แตกต่างกันตามเพศ (p = 0.4672) ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่มีการศึกษาระดับประถมศึกษา (40.80%) รองลงมาคือการศึกษาระดับมัธยมศึกษา (33.41%) และการไม่รู้หนังสือ (17.97%) มีเพียง 4.64% เท่านั้นที่เข้าศึกษาต่อในมหาวิทยาลัย (ตารางที่ 1) ในบรรดาสตรี 116 คนที่สำรวจ มากกว่า 75% มีการศึกษาอย่างน้อยระดับประถมศึกษา และที่เหลือไม่เคยเข้าเรียน ระดับการศึกษาของเกษตรกรแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในแต่ละหมู่บ้าน (การทดสอบที่แน่นอนของฟิชเชอร์, p < 0.0001) และระดับการศึกษาของหัวหน้าครัวเรือนมีความสัมพันธ์เชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญกับสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของพวกเขา (การทดสอบที่แน่นอนของฟิชเชอร์, p < 0.0001) อันที่จริง ควินไทล์สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่สูงกว่านั้นถูกครอบงำโดยเกษตรกรที่มีการศึกษาสูงกว่า และในทางกลับกัน ควินไทล์สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่ต่ำที่สุดนั้นประกอบด้วยเกษตรกรที่ไม่รู้หนังสือ จากสินทรัพย์รวม ครัวเรือนตัวอย่างจะถูกแบ่งออกเป็น 5 ควินไทล์ความมั่งคั่ง ได้แก่ จากยากจนที่สุด (ไตรมาสที่ 1) ไปจนถึงร่ำรวยที่สุด (ไตรมาสที่ 5) [ดูไฟล์เพิ่มเติม 4]
มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในสถานภาพสมรสของหัวหน้าครัวเรือนที่มีฐานะทางการเงินต่างกัน (p < 0.0001) โดย 83.62% มีคู่สมรสคนเดียว และ 16.38% มีคู่สมรสหลายคน (ไม่เกิน 3 คู่) ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างฐานะทางการเงินกับจำนวนคู่สมรส
ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่ (88.82%) เชื่อว่ายุงเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคมาลาเรีย มีเพียง 1.65% เท่านั้นที่ตอบว่าไม่ทราบสาเหตุของโรคมาลาเรีย สาเหตุอื่นๆ ที่ระบุได้ ได้แก่ การดื่มน้ำสกปรก การได้รับแสงแดด การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และความเหนื่อยล้า (ตารางที่ 2) ในระดับหมู่บ้านในกรองด์โมรี ครัวเรือนส่วนใหญ่ถือว่าการดื่มน้ำสกปรกเป็นสาเหตุหลักของโรคมาลาเรีย (ความแตกต่างทางสถิติระหว่างหมู่บ้าน, p < 0.0001) อาการหลักสองอย่างของโรคมาลาเรียคือ อุณหภูมิร่างกายสูง (78.38%) และตาเหลือง (72.07%) เกษตรกรยังระบุถึงอาการอาเจียน โลหิตจาง และซีด (ดูตารางที่ 2 ด้านล่าง)
ในบรรดากลยุทธ์การป้องกันมาลาเรีย ผู้ตอบแบบสอบถามกล่าวถึงการใช้ยาแผนโบราณ อย่างไรก็ตาม เมื่อเจ็บป่วย การรักษามาลาเรียทั้งทางชีวการแพทย์และแบบดั้งเดิมถือเป็นทางเลือกที่เหมาะสม (80.01%) โดยมีความต้องการที่เกี่ยวข้องกับสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.0001): เกษตรกรที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมสูงกว่านิยมและสามารถจ่ายค่ารักษาทางชีวการแพทย์ได้ เกษตรกรที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำกว่านิยมการรักษาด้วยสมุนไพรแบบดั้งเดิมมากกว่า เกือบครึ่งหนึ่งของครัวเรือนใช้จ่ายโดยเฉลี่ยมากกว่า 30,000 โครนาสวีเดน (XOF) ต่อปีสำหรับการรักษาโรคมาลาเรีย (มีความสัมพันธ์เชิงลบกับภาวะเศรษฐกิจและสังคมที่ย่ำแย่; p < 0.0001) จากการประมาณการต้นทุนโดยตรงที่รายงานด้วยตนเอง ครัวเรือนที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำที่สุดมีแนวโน้มที่จะใช้จ่ายมากกว่า 30,000 โครนาสวีเดน (ประมาณ 50 ดอลลาร์สหรัฐ) สำหรับการรักษาโรคมาลาเรียมากกว่าครัวเรือนที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมสูงสุด นอกจากนี้ ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่เชื่อว่าเด็ก (49.11%) มีความเสี่ยงต่อโรคมาเลเรียมากกว่าผู้ใหญ่ (6.55%) (ตารางที่ 2) โดยมุมมองนี้พบได้บ่อยในครัวเรือนที่อยู่ในควินไทล์ที่ยากจนที่สุด (p < 0.01)
สำหรับกรณียุงกัด ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ (85.20%) รายงานว่าใช้มุ้งเคลือบยาฆ่าแมลง ซึ่งส่วนใหญ่ได้รับในช่วงการกระจายทั่วประเทศปี 2560 มีรายงานว่าผู้ใหญ่และเด็กนอนใต้มุ้งเคลือบยาฆ่าแมลงใน 90.99% ของครัวเรือน ความถี่ในการใช้มุ้งเคลือบยาฆ่าแมลงในครัวเรือนสูงกว่า 70% ในทุกหมู่บ้าน ยกเว้นหมู่บ้านเกสซิเก ซึ่งมีเพียง 40% ของครัวเรือนที่รายงานว่าใช้มุ้งเคลือบยาฆ่าแมลง จำนวนมุ้งเคลือบยาฆ่าแมลงโดยเฉลี่ยของครัวเรือนมีความสัมพันธ์เชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญกับขนาดครัวเรือน (ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน r = 0.41, p < 0.0001) ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นด้วยว่าครัวเรือนที่มีเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี มีแนวโน้มที่จะใช้มุ้งเคลือบยาฆ่าแมลงที่บ้านมากกว่าครัวเรือนที่ไม่มีเด็กหรือที่มีเด็กโต (อัตราส่วนอัตราต่อรอง (OR) = 2.08, 95% CI : 1.25–3.47)
นอกจากการใช้มุ้งเคลือบยาฆ่าแมลงแล้ว ยังมีการสอบถามเกษตรกรเกี่ยวกับวิธีการควบคุมยุงอื่นๆ ในบ้านเรือนและเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ทางการเกษตรที่ใช้ควบคุมศัตรูพืชด้วย มีเพียง 36.24% ของผู้เข้าร่วมที่กล่าวถึงการพ่นยาฆ่าแมลงในบ้านเรือน (มีความสัมพันธ์เชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญกับสถานการณ์ฉุกเฉิน (SES) p < 0.0001) ส่วนผสมทางเคมีที่รายงานมาจากแบรนด์เชิงพาณิชย์ 9 แบรนด์ และส่วนใหญ่จำหน่ายให้กับตลาดท้องถิ่นและร้านค้าปลีกบางรายในรูปแบบของขดลวดรมควัน (16.10%) และสเปรย์ฆ่าแมลง (83.90%) ความสามารถของเกษตรกรในการตั้งชื่อสารกำจัดศัตรูพืชที่ฉีดพ่นในบ้านเรือนเพิ่มขึ้นตามระดับการศึกษา (12.43%; p < 0.05) ผลิตภัณฑ์เคมีเกษตรที่ใช้ในตอนแรกจะซื้อในกระป๋องและเจือจางในเครื่องพ่นก่อนใช้งาน โดยสัดส่วนที่ใหญ่ที่สุดมักจะใช้สำหรับพืชผล (78.84%) (ตารางที่ 2) หมู่บ้านอามังเบอูมีสัดส่วนเกษตรกรที่ใช้ยาฆ่าแมลงในบ้านเรือนต่ำที่สุด (0.93%) และพืชผลทางการเกษตร (16.67%)
จำนวนผลิตภัณฑ์กำจัดแมลง (แบบสเปรย์หรือแบบขด) สูงสุดที่อ้างสิทธิ์ต่อครัวเรือนคือ 3 รายการ และ SES มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับจำนวนผลิตภัณฑ์ที่ใช้ (ค่าทดสอบที่แน่นอนของฟิชเชอร์ p < 0.0001 อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีพบว่าผลิตภัณฑ์มีส่วนประกอบเดียวกัน) ส่วนประกอบสำคัญภายใต้ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน ตารางที่ 2 แสดงความถี่ในการใช้สารกำจัดแมลงรายสัปดาห์ของเกษตรกรตามสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม
ไพรีทรอยด์เป็นสารเคมีในกลุ่มยาฆ่าแมลงที่พบมากที่สุดในกลุ่มครัวเรือน (48.74%) และกลุ่มเกษตรกรรม (54.74%) ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ผลิตจากยาฆ่าแมลงแต่ละชนิดหรือใช้ร่วมกับยาฆ่าแมลงชนิดอื่น ยาฆ่าแมลงในกลุ่มครัวเรือนที่นิยมใช้กัน ได้แก่ คาร์บาเมต ออร์กาโนฟอสเฟต และไพรีทรอยด์ ขณะที่นีโอนิโคตินอยด์และไพรีทรอยด์เป็นสารเคมีในกลุ่มยาฆ่าแมลงที่ใช้ในภาคเกษตรกรรม (ภาคผนวก 5) รูปที่ 2 แสดงสัดส่วนของสารเคมีในกลุ่มต่างๆ ที่เกษตรกรใช้ ซึ่งทั้งหมดจัดอยู่ในประเภท Class II (อันตรายปานกลาง) และ Class III (อันตรายเล็กน้อย) ตามการจัดประเภทยาฆ่าแมลงขององค์การอนามัยโลก [44] ปรากฏว่าในบางช่วงเวลาหนึ่ง ประเทศนั้นได้ใช้สารกำจัดแมลงเดลตาเมทริน ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อการเกษตร
ในแง่ของสารออกฤทธิ์ พรอพอกเซอร์และเดลตาเมทรินเป็นผลิตภัณฑ์ที่นิยมใช้มากที่สุดทั้งในประเทศและในไร่นาตามลำดับ ไฟล์เพิ่มเติมที่ 5 ประกอบด้วยข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เคมีที่เกษตรกรใช้ทั้งในประเทศและในพืชผลของพวกเขา
เกษตรกรได้กล่าวถึงวิธีอื่นๆ ในการควบคุมยุง เช่น การพัดใบไม้ (pêpê ในภาษาท้องถิ่นของแอบบีย์) การเผาใบไม้ การทำความสะอาดพื้นที่ การกำจัดน้ำนิ่ง การใช้สารขับไล่ยุง หรือเพียงแค่ใช้ผ้าปูที่นอนเพื่อป้องกันยุง
ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความรู้ของเกษตรกรเกี่ยวกับการพ่นยาฆ่าแมลงมาเลเรียและยาฆ่าแมลงในร่ม (การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติก)
ข้อมูลแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างการใช้ยาฆ่าแมลงในครัวเรือนกับปัจจัยทำนาย 5 ประการ ได้แก่ ระดับการศึกษา สถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสังคม ความรู้เกี่ยวกับยุงซึ่งเป็นสาเหตุหลักของโรคมาลาเรีย การใช้สารเคมีกำจัดแมลง (ITN) และการใช้สารเคมีกำจัดแมลงทางการเกษตร รูปที่ 3 แสดงค่า OR ที่แตกต่างกันสำหรับตัวแปรทำนายแต่ละตัว เมื่อจัดกลุ่มตามหมู่บ้าน ตัวทำนายทั้งหมดแสดงความสัมพันธ์เชิงบวกกับการใช้สเปรย์กำจัดแมลงในครัวเรือน (ยกเว้นความรู้เกี่ยวกับสาเหตุหลักของโรคมาลาเรีย ซึ่งมีความสัมพันธ์แบบผกผันกับการใช้ยาฆ่าแมลง (OR = 0.07, ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.03, 0.13) )) (รูปที่ 3) ในบรรดาปัจจัยทำนายเชิงบวกเหล่านี้ ปัจจัยที่น่าสนใจคือการใช้ยาฆ่าแมลงในภาคเกษตรกรรม เกษตรกรที่ใช้ยาฆ่าแมลงในพืชผลมีแนวโน้มที่จะใช้ยาฆ่าแมลงที่บ้านมากกว่าถึง 188% (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1.12, 8.26) อย่างไรก็ตาม ครัวเรือนที่มีความรู้เกี่ยวกับการแพร่ระบาดของโรคมาลาเรียในระดับสูงกว่ามีแนวโน้มที่จะใช้ยาฆ่าแมลงที่บ้านน้อยกว่า ผู้ที่มีการศึกษาระดับสูงมีแนวโน้มที่จะทราบว่ายุงเป็นสาเหตุหลักของโรคมาลาเรีย (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10) แต่ไม่มีความสัมพันธ์ทางสถิติกับ SES ที่สูง (OR = 1.51; 95% CI: 0.93, 2.46)
จากข้อมูลของหัวหน้าครัวเรือน พบว่าจำนวนยุงมีสูงสุดในช่วงฤดูฝน และเวลากลางคืนเป็นช่วงเวลาที่ยุงถูกกัดบ่อยที่สุด (85.79%) เมื่อสอบถามเกษตรกรเกี่ยวกับผลกระทบของการพ่นยาฆ่าแมลงต่อประชากรยุงที่เป็นพาหะนำโรคมาลาเรีย พบว่า 86.59% ยืนยันว่ายุงกำลังพัฒนาความต้านทานต่อยาฆ่าแมลง การไม่สามารถใช้สารเคมีได้อย่างเพียงพอเนื่องจากขาดแคลน ถือเป็นสาเหตุหลักของการใช้สารเคมีอย่างไม่มีประสิทธิภาพหรือการใช้สารเคมีในทางที่ผิด ซึ่งถือเป็นปัจจัยสำคัญอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปัจจัยหลังนี้สัมพันธ์กับระดับการศึกษาที่ต่ำกว่า (p < 0.01) แม้จะควบคุมด้วยสถานการณ์ทางเศรษฐกิจและสังคม (SES) ก็ตาม (p < 0.0001) มีเพียง 12.41% ของผู้ตอบแบบสอบถามที่มองว่าความต้านทานต่อยาฆ่าแมลงเป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของการดื้อยาฆ่าแมลง
มีความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างความถี่ในการใช้ยาฆ่าแมลงในบ้านกับการรับรู้ถึงความต้านทานต่อยาฆ่าแมลงของยุง (p < 0.0001) โดยรายงานความต้านทานต่อยาฆ่าแมลงของยุงส่วนใหญ่มาจากการใช้ยาฆ่าแมลงที่บ้าน 3-3 ครั้งต่อสัปดาห์ 4 ครั้ง (90.34%) นอกจากความถี่แล้ว ปริมาณยาฆ่าแมลงที่ใช้ยังมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการรับรู้ของเกษตรกรเกี่ยวกับความต้านทานต่อยาฆ่าแมลง (p < 0.0001)
การศึกษานี้มุ่งเน้นไปที่การรับรู้ของเกษตรกรเกี่ยวกับโรคมาลาเรียและการใช้ยาฆ่าแมลง ผลการศึกษาของเราชี้ให้เห็นว่าการศึกษาและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมมีบทบาทสำคัญในพฤติกรรมและความรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรีย แม้ว่าหัวหน้าครัวเรือนส่วนใหญ่จะเข้าเรียนในโรงเรียนประถมศึกษา เช่นเดียวกับที่อื่นๆ แต่สัดส่วนของเกษตรกรที่ไม่ได้รับการศึกษากลับมีนัยสำคัญ [35, 45] ปรากฏการณ์นี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าแม้ว่าเกษตรกรจำนวนมากจะเริ่มได้รับการศึกษา แต่ส่วนใหญ่ก็ต้องออกจากโรงเรียนกลางคันเพื่อเลี้ยงดูครอบครัวด้วยกิจกรรมทางการเกษตร [26] ตรงกันข้าม ปรากฏการณ์นี้เน้นย้ำว่าความสัมพันธ์ระหว่างสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมและการศึกษามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการอธิบายความสัมพันธ์ระหว่างสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมและความสามารถในการนำข้อมูลไปใช้
ในหลายภูมิภาคที่มีการระบาดของมาลาเรีย ผู้เข้าร่วมมีความคุ้นเคยกับสาเหตุและอาการของโรคมาลาเรีย [33,46,47,48,49] โดยทั่วไปเป็นที่ยอมรับว่าเด็กมีความเสี่ยงต่อโรคมาลาเรีย [31, 34] การรับรู้นี้อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของเด็กและความรุนแรงของอาการมาลาเรีย [50, 51]
ผู้เข้าร่วมรายงานว่าใช้จ่ายเฉลี่ย 30,000 บาท ปัจจัยต่างๆ เช่น การสูญเสียผลผลิตและการขนส่งไม่ได้รับการกล่าวถึง
การเปรียบเทียบสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของเกษตรกรแสดงให้เห็นว่าเกษตรกรที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำที่สุดใช้จ่ายเงินมากกว่าเกษตรกรที่ร่ำรวยที่สุด ซึ่งอาจเป็นเพราะครัวเรือนที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำที่สุดมองว่าต้นทุนค่าใช้จ่ายสูงกว่า (เนื่องจากภาระทางการเงินของครัวเรือนโดยรวมสูงกว่า) หรือเนื่องจากผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องจากการจ้างงานในภาครัฐและเอกชน (เช่นเดียวกับครัวเรือนที่ร่ำรวยกว่า) เนื่องจากมีประกันสุขภาพ เงินทุนสำหรับการรักษาโรคมาลาเรีย (เมื่อเทียบกับต้นทุนรวม) อาจต่ำกว่าต้นทุนของครัวเรือนที่ไม่ได้รับประโยชน์จากประกันสุขภาพอย่างมาก [52] อันที่จริง มีรายงานว่าครัวเรือนที่ร่ำรวยที่สุดส่วนใหญ่ใช้วิธีการรักษาทางชีวการแพทย์เมื่อเทียบกับครัวเรือนที่ยากจนที่สุด
แม้ว่าเกษตรกรส่วนใหญ่จะถือว่ายุงเป็นสาเหตุหลักของโรคมาลาเรีย แต่มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ใช้สารกำจัดศัตรูพืช (โดยการพ่นและรมควัน) ในบ้าน เช่นเดียวกับที่พบในแคเมอรูนและอิเควทอเรียลกินี [48, 53] การขาดความกังวลเกี่ยวกับยุงเมื่อเทียบกับศัตรูพืชเป็นผลจากมูลค่าทางเศรษฐกิจของพืชผล เพื่อจำกัดต้นทุน วิธีการที่ประหยัดกว่า เช่น การเผาใบไม้ที่บ้านหรือเพียงแค่ไล่ยุงด้วยมือเป็นที่นิยม การรับรู้ถึงความเป็นพิษอาจเป็นปัจจัยหนึ่งเช่นกัน กลิ่นของผลิตภัณฑ์เคมีบางชนิดและความรู้สึกไม่สบายหลังการใช้ทำให้ผู้ใช้บางคนหลีกเลี่ยงการใช้ [54] การใช้ยาฆ่าแมลงในปริมาณมากในครัวเรือน (85.20% ของครัวเรือนรายงานว่าใช้) ยังส่งผลต่อการใช้ยาฆ่าแมลงกำจัดยุงในระดับต่ำอีกด้วย การมีมุ้งเคลือบยาฆ่าแมลงในครัวเรือนยังเกี่ยวข้องอย่างมากกับการมีเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ซึ่งอาจเป็นเพราะคลินิกก่อนคลอดให้การสนับสนุนหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับมุ้งเคลือบยาฆ่าแมลงระหว่างการปรึกษาก่อนคลอด [6]
ไพรีทรอยด์เป็นยาฆ่าแมลงหลักที่ใช้ในมุ้งเคลือบสารกำจัดแมลง [55] และเกษตรกรใช้ควบคุมแมลงและยุง ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของความต้านทานต่อยาฆ่าแมลง [55, 56, 57, 58, 59] สถานการณ์นี้อาจอธิบายสาเหตุที่ยุงมีความไวต่อยาฆ่าแมลงลดลงตามที่เกษตรกรสังเกตเห็น
สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่สูงขึ้นไม่ได้สัมพันธ์กับความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรียและยุงที่มากขึ้น ตรงกันข้ามกับผลการวิจัยก่อนหน้านี้ของ Ouattara และคณะในปี 2011 ผู้ที่มีฐานะร่ำรวยมีแนวโน้มที่จะสามารถระบุสาเหตุของโรคมาลาเรียได้ดีกว่า เนื่องจากสามารถเข้าถึงข้อมูลได้ง่ายผ่านทางโทรทัศน์และวิทยุ [35] การวิเคราะห์ของเราแสดงให้เห็นว่าระดับการศึกษาระดับสูงเป็นปัจจัยทำนายความเข้าใจโรคมาลาเรียที่ดีขึ้น ข้อสังเกตนี้ยืนยันว่าการศึกษายังคงเป็นองค์ประกอบสำคัญของความรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรียของเกษตรกร เหตุผลที่สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมมีผลกระทบน้อยกว่าก็คือ หมู่บ้านต่างๆ มักใช้โทรทัศน์และวิทยุร่วมกัน อย่างไรก็ตาม ควรพิจารณาสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมเมื่อนำความรู้เกี่ยวกับกลยุทธ์การป้องกันโรคมาลาเรียภายในประเทศมาใช้
สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่สูงขึ้นและระดับการศึกษาที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการใช้สารกำจัดศัตรูพืชในครัวเรือน (แบบพ่นหรือแบบพ่นฝอย) ที่น่าประหลาดใจคือ ความสามารถของเกษตรกรในการระบุยุงว่าเป็นสาเหตุหลักของโรคมาลาเรียส่งผลกระทบเชิงลบต่อแบบจำลอง ตัวทำนายนี้มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการใช้สารกำจัดศัตรูพืชเมื่อจัดกลุ่มตามประชากรทั้งหมด แต่มีความสัมพันธ์เชิงลบกับการใช้สารกำจัดศัตรูพืชเมื่อจัดกลุ่มตามหมู่บ้าน ผลลัพธ์นี้แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของอิทธิพลของการกินเนื้อมนุษย์ต่อพฤติกรรมมนุษย์และความจำเป็นในการรวมผลกระทบแบบสุ่มไว้ในการวิเคราะห์ การศึกษาของเราแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าเกษตรกรที่มีประสบการณ์การใช้สารกำจัดศัตรูพืชในภาคเกษตรกรรมมีแนวโน้มที่จะใช้สเปรย์และขดลวดยาฆ่าแมลงเป็นกลยุทธ์ภายในเพื่อควบคุมโรคมาลาเรียมากกว่าเกษตรกรรายอื่น
สอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้เกี่ยวกับอิทธิพลของสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่อทัศนคติของเกษตรกรที่มีต่อสารกำจัดศัตรูพืช [16, 60, 61, 62, 63] ครัวเรือนที่มีฐานะร่ำรวยรายงานว่ามีความแปรปรวนและความถี่ในการใช้ยาฆ่าแมลงสูงกว่า ผู้ตอบแบบสอบถามเชื่อว่าการฉีดพ่นยาฆ่าแมลงปริมาณมากเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไม่ให้ยุงดื้อยา ซึ่งสอดคล้องกับข้อกังวลอื่นๆ ที่กล่าวไว้ในที่อื่นๆ [64] ดังนั้น ผลิตภัณฑ์ภายในประเทศที่เกษตรกรใช้จึงมีองค์ประกอบทางเคมีเหมือนกันภายใต้ชื่อทางการค้าที่ต่างกัน ซึ่งหมายความว่าเกษตรกรควรให้ความสำคัญกับความรู้ทางเทคนิคเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์และส่วนประกอบสำคัญ ควรให้ความสำคัญกับการรับรู้ของผู้ค้าปลีกด้วย เนื่องจากพวกเขาเป็นหนึ่งในจุดอ้างอิงหลักสำหรับผู้ซื้อยาฆ่าแมลง [17, 24, 65, 66, 67]
เพื่อให้เกิดผลกระทบเชิงบวกต่อการใช้สารกำจัดศัตรูพืชในชุมชนชนบท นโยบายและมาตรการต่างๆ ควรมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงกลยุทธ์การสื่อสาร โดยคำนึงถึงระดับการศึกษาและพฤติกรรมการปฏิบัติตนในบริบทของการปรับตัวทางวัฒนธรรมและสิ่งแวดล้อม รวมถึงการจัดหาสารกำจัดศัตรูพืชที่ปลอดภัย ผู้คนจะซื้อโดยพิจารณาจากราคา (ราคาที่พวกเขาสามารถจ่ายได้) และคุณภาพของผลิตภัณฑ์ เมื่อผลิตภัณฑ์มีคุณภาพในราคาที่เข้าถึงได้ ความต้องการในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการซื้อผลิตภัณฑ์ที่ดีคาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ให้ความรู้แก่เกษตรกรเกี่ยวกับการทดแทนสารกำจัดศัตรูพืชเพื่อทำลายวงจรการดื้อยาฆ่าแมลง และแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการทดแทนไม่ได้หมายถึงการเปลี่ยนแปลงตราสินค้าของผลิตภัณฑ์ (เพราะแต่ละยี่ห้อมีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน) แต่หมายถึงความแตกต่างในส่วนประกอบสำคัญ การให้ความรู้นี้สามารถสนับสนุนได้ด้วยการปรับปรุงฉลากผลิตภัณฑ์ให้ดีขึ้นผ่านการนำเสนอที่เรียบง่ายและชัดเจน
เนื่องจากเกษตรกรในชนบทในจังหวัดแอบบอตวิลล์ใช้สารกำจัดศัตรูพืชอย่างแพร่หลาย การทำความเข้าใจช่องว่างความรู้และทัศนคติของเกษตรกรต่อการใช้สารกำจัดศัตรูพืชในสิ่งแวดล้อมจึงเป็นสิ่งจำเป็นเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาโครงการสร้างความตระหนักรู้ที่ประสบความสำเร็จ การศึกษาของเรายืนยันว่าการศึกษายังคงเป็นปัจจัยสำคัญในการใช้ยาฆ่าแมลงและความรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรียอย่างถูกต้อง ฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมของครอบครัวก็ถือเป็นเครื่องมือสำคัญที่ต้องพิจารณา นอกจากฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมและระดับการศึกษาของหัวหน้าครัวเรือนแล้ว ปัจจัยอื่นๆ เช่น ความรู้เกี่ยวกับโรคมาลาเรีย การใช้ยาฆ่าแมลงเพื่อควบคุมศัตรูพืช และการรับรู้ถึงความต้านทานของยุงต่อยาฆ่าแมลง ล้วนมีอิทธิพลต่อทัศนคติของเกษตรกรต่อการใช้ยาฆ่าแมลง
วิธีการแบบอาศัยผู้ตอบแบบสอบถาม เช่น แบบสอบถาม มักมีอคติเกี่ยวกับการระลึกได้และอคติทางสังคม การใช้ลักษณะเฉพาะของครัวเรือนในการประเมินสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมนั้นค่อนข้างง่าย แม้ว่าการวัดเหล่านี้อาจเฉพาะเจาะจงกับเวลาและบริบททางภูมิศาสตร์ที่พัฒนาขึ้น และอาจไม่สะท้อนความเป็นจริงร่วมสมัยของสิ่งของที่มีคุณค่าทางวัฒนธรรมบางชิ้นอย่างสม่ำเสมอ ทำให้การเปรียบเทียบระหว่างการศึกษาต่างๆ เป็นเรื่องยาก อันที่จริง อาจมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการเป็นเจ้าขององค์ประกอบของดัชนีของครัวเรือน ซึ่งไม่ได้นำไปสู่การลดความยากจนทางวัตถุเสมอไป
เกษตรกรบางรายจำชื่อผลิตภัณฑ์ยาฆ่าแมลงไม่ได้ ดังนั้นปริมาณยาฆ่าแมลงที่เกษตรกรใช้จึงอาจถูกประเมินต่ำเกินไปหรือสูงเกินไป การศึกษาของเราไม่ได้พิจารณาทัศนคติของเกษตรกรต่อการฉีดพ่นยาฆ่าแมลง หรือการรับรู้ถึงผลกระทบจากการกระทำของพวกเขาต่อสุขภาพและสิ่งแวดล้อม การศึกษานี้ไม่ได้พิจารณาถึงผู้ค้าปลีกด้วย ประเด็นทั้งสองนี้สามารถนำมาศึกษาเพิ่มเติมในการศึกษาในอนาคต
เวลาโพสต์: 13 ส.ค. 2567